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Wann ist eine Prothese nötig — und wann noch nicht?

Eine Prothese ist sinnvoll, wenn der Schmerz trotz mindestens drei bis sechs Monaten konsequenter konservativer Behandlung — Training, Gewichtsmanagement, Physiotherapie — den Alltag und den Schlaf bestimmt und die Bilder eine fortgeschrittene Arthrose zeigen. Sie ist noch nicht nötig, wenn diese Behandlung nie ernsthaft versucht wurde. Viele schieben die OP mit gutem Training um Jahre hinaus oder brauchen sie gar nicht.

Die Frage nach dem Kunstgelenk stellen sich viele zu früh — und manche zu spät. Es gibt einen guten Zeitpunkt, und er hängt nicht nur vom Röntgenbild ab.

Spricht für die Prothese

  • Schmerz auch in Ruhe und nachts, trotz Monaten guter konservativer Behandlung
  • Gehstrecke deutlich eingeschränkt, Alltag und Beruf leiden
  • Röntgen: Gelenkspalt weitgehend aufgebraucht, Fehlstellung nimmt zu
  • Du hast Training, Gewicht und Physiotherapie ernsthaft versucht

Spricht für Abwarten

  • Der Schmerz kommt nur bei Belastung und ist mit Training besser geworden
  • Es gab noch keine strukturierte Behandlung über mehrere Monate
  • Das Bild ist schlimmer als das Gefühl — Arthrosegrad und Schmerz passen oft nicht zusammen

Wir helfen bei der Entscheidung ehrlich: Wenn Training und Behandlung nach einem halben Jahr nicht tragen, sagen wir es. Und wenn die Prothese kommt, ist ein trainiertes Bein der beste Start — die Reha danach läuft messbar besser.

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