Auf den Fotos schaut das Baby immer nach links. Beim Stillen klappt eine Seite besser als die andere. Und beim Haarewaschen fällt euch auf, dass der Hinterkopf auf einer Seite flacher ist als auf der anderen. Vorzugshaltung und Lagerungsplagiozephalie — der „schiefe Kopf“ — gehören zu den häufigsten Gründen, warum Eltern mit einem Säugling zu uns kommen.
Beides ist häufig, seit Babys zum Schutz vor dem plötzlichen Kindstod auf dem Rücken schlafen — und das sollen sie weiter tun. Die Abflachung ist kosmetisch, nicht gefährlich, und bildet sich meist zurück, sobald das Baby sich dreht und sitzt. Die Vorzugshaltung dahinter lohnt sich aber zu behandeln: Ein Baby, das nur nach einer Seite schaut, greift, dreht und krabbelt später einseitiger.
Woher kommt das?
Oft ist es ein verkürzter oder verspannter Kopfwender-Muskel (Musculus sternocleidomastoideus), manchmal mit einer kleinen tastbaren Verdickung — das nennt sich muskulärer Schiefhals. Häufiger noch ist die obere Halswirbelsäule nach der Geburt in einer Richtung weniger beweglich, etwa nach einer langen Austreibungsphase, einer Sterngucker-Lage oder einer Saugglocke. Manchmal beginnt es schon im Bauch, wenn wenig Platz war. Der Begriff „KISS-Syndrom“, den ihr vielleicht gelesen habt, ist keine anerkannte Diagnose — wir benutzen ihn nicht, behandeln aber genau die Bewegungseinschränkung, die damit gemeint ist.
Was wir uns ansehen
Wir messen, wie weit das Baby den Kopf zu jeder Seite drehen und neigen kann — aktiv, wenn es einem Gesicht oder einer Rassel folgt, und passiv in unserer Hand. Wir tasten den Halsmuskel, die Schädelbasis und die Übergänge zwischen Kopf, Hals und Brustkorb. Wir schauen auf die Kopfform von oben, auf die Stellung der Ohren und die Symmetrie des Gesichts, auf Hüften und Beckenring. Und wir fragen, wie das Baby schläft, getragen wird und wie viel Zeit es auf dem Bauch verbringt.
Was wir machen
- Halswirbelsäule und Schädelbasis lösen: Mit sehr leichtem Druck und langsamen Bewegungen, meist schläft das Baby dabei. Keine ruckartigen Techniken — die gibt es bei uns am Säugling nicht.
- Den verkürzten Muskel dehnen und aktivieren: Wir zeigen euch zwei, drei Handgriffe, die ihr beim Wickeln einbaut — zehn Sekunden reichen, mehrmals am Tag.
- Die andere Seite interessant machen: Wickeltisch, Bett, Tragen und Ansprache so drehen, dass das Baby freiwillig zur ungeliebten Seite schaut.
- Kopfform beobachten: Wir dokumentieren die Form und schauen alle paar Wochen. Bei einer ausgeprägten Abflachung, die sich um den fünften Monat nicht bessert, sprechen wir mit eurer Kinderärztin über eine Helmtherapie — das ist selten nötig.
Meist braucht es drei bis vier Termine über sechs bis acht Wochen. Je früher ihr kommt, desto weniger: Mit sechs Wochen geht vieles leichter als mit sechs Monaten.
Was du selbst tun kannst
Bauchlage, wenn das Baby wach ist. Mehrmals täglich, anfangs eine Minute, auf eurer Brust oder auf einer festen Unterlage. Das ist die wichtigste Übung überhaupt — für Nacken, Rücken und Kopfform.
Seiten wechseln. Im Bett mal mit dem Kopf am Fußende, auf dem Arm mal links, mal rechts, das Spielzeug auf die weniger beliebte Seite.
Weniger Zeit in Schalen. Babyschale, Wippe und Kinderwagenliege drücken den Kopf immer auf dieselbe Stelle. Zum Schlafen auf den Rücken ins Bett — zum Wachsein auf den Boden oder an den Körper.
Wann eine ärztliche Abklärung wichtig ist
Geh bitte zuerst zur Kinderärztin, wenn eins davon zutrifft:
- Der Kopf lässt sich gar nicht zur anderen Seite drehen oder das Baby schreit dabei jedes Mal
- Der Kopf wächst auffällig schnell oder die Fontanelle wölbt sich vor
- Die Schädelnähte fühlen sich wie ein harter Grat an oder die Verformung nimmt zu, obwohl das Baby sich schon dreht
- Das Baby bewegt einen Arm oder ein Bein deutlich weniger als die andere Seite
